Решението на проблемот со ерекцијата кај мажите се заснова на принципот на чекор терапија. По првата евалуација на пациентите, потребните тестови и снимки, прво се бара да се направат промени во начинот на живеење.
Намалување на пушењето и употребата на алкохол при промена на животниот стил, регулирање на метаболизмот со редовно спортување и вежбање, активирање на антиоксидативните механизми со диета и здрава исхрана, обезбедување редовен и соодветен сон, губење на тежината, контролирање на коморбидитети, избегнување на стрес фактори колку што е можно повеќе.
И покрај исполнувањето на овие промени, доколку нема пречка кај пациентите чија еректилна дисфункција продолжува, ќе се започне со третман со PDE-5 инхибитор (тадалафил, силденафил, уденафил, варденафил, аванафил). Овие лекови мора да се користат редовно за одреден временски период.
Ако има и дефицит на тестостерон, освен инхибиторите на PDE-5, прво ќе се даде терапија за замена на тестостерон за да се поправи овој проблем. Познато е дека овој третман ќе придонесе за сите структурни уредувања на пенисот.
Пациентите кои немаат корист од овие третмани со лекови имаат корист од терапија со ударни бранови со низок интензитет (Li-ESWT), уреди за вакуумска ерекција и третмани со инјектирање во пенисот.
Третманот ESWT обезбедува значителни подобрувања во умерената еректилна дисфункција со тоа што придонесува за структурен развој на нови крвни садови на пенисот и зголемување на факторите на раст со примена на ултразвучни бранови на еректилните тела на пенисот со утврден интензитет и фреквенција.
Уредите за вакуумска ерекција се уреди кои обезбедуваат ерекција во пенисот со негативен притисок. Овие третмани се користат за рехабилитација на пенисот, особено во случаи кога нервната спроводливост е нарушена по операција на карлицата. Тоа е еден вид третман кој тешко се прилагодува на пациентите поради неговата тешкотија во употреба.
Со инјектирање во пенисот (како што се алпростадил, папаверин) мазните мускули може да се релаксираат и да се постигне ерекција. Оваа апликација за игла може да се користи и за цели на тестирање и за терапевтски цели преку едукација на пациентите. Непријатноста од само-инјектирање, компликацијата на пријапизмот што може да се развие особено по папаверин, и фактот што предизвикува повторливи структурни дисфункции на пенисот се главните недостатоци на овој третман.
Пациентите кои немаат корист од сите овие третмани ќе треба да вметнат протеза во пенисот (стап за среќа). Флексибилниот или дувачки материјал за протеза се вметнува во еректилните тела на пенисот со хируршка техника. Пациентите учат како да стапат во врска со обезбедување обука по операцијата. Не се поставува надворешно видлива протеза. Неговата цена е нејзин недостаток. Тоа е тип на третман со најидеално и највисоко задоволство кај еректилната дисфункција. Задоволството е околу 90-96%.