PSA (Специфичен антиген за простата) е вид на ензим и нормално има репродуктивна функција. Тоа е ензимот кој овозможува течноста на спермата по ејакулација за време на сексуалниот однос. Одредување на нивото на ензимот PSA е можно со тест на крвта. Ако PSA тестот е висок за возраста на пациентот, тоа се нарекува покачување на PSA.
Покрај тоа што прагот на PSA е >4 ng/ml, треба да се одлучи според возраста на пациентот. Се сметаат вредностите >40 ng/ml за 50-2.5 години, >50 ng/ml за 60-3.5 години, >60 ng/ml за 70-4.5 години и 70 ng/ml за >5.5 години. ненормални. Освен овие вредности, веројатноста за појава на рак на простата варира и според густината на PSA (PSA/волумен на простата), стапката на зголемување на PSA (годишно зголемување на износот), односот слободен/вкупен PSA.
Тоа е ензим специфичен за простата, а не ензим специфичен за рак на простата. Затоа, покачувањето на PSA може да се зголеми при бенигно зголемување на простатата, инфекции, рак на простата и некои привремени причини. Вредностите на PSA повисоки од нормалните може да се откријат во текот на 2-3-дневниот полуживот по долготрајно возење велосипед, масажа на простата и сексуален однос. Во такви случаи, пациентите обично треба повторно да се тестираат за PSA 1-2 недели подоцна.
По земањето на потребната историја на пациентите со висок PSA, се прави дигитален ректален преглед за да се има претстава за конзистентноста, големината и присуството на јазли на простатата. По овој преглед, може да се изведат слики како што се ултрасонографија и мултипараметарски МР на простата за да се испита големината на простатата и присуството на сомнителни лезии.